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Sustiva (Efavirenz) - Médicament Antiviral pour le VIH/SIDA

Sustiva, dont le principe actif est l'Efavirenz, est un médicament antiviral puissant utilisé dans le traitement du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et pour prévenir son développement chez les personnes exposées au VIH. Il appartient à la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI), bloquant ainsi la réplication du virus en inhibant la synthèse de son ADN.

Indications Thérapeutiques de Sustiva

  • Traitement de l'infection par le VIH-1 chez l'adulte et l'enfant.
  • Prévention de l'infection après une exposition potentielle au VIH (prophylaxie post-exposition).
  • Utilisation en association avec d'autres médicaments antirétroviraux pour une thérapie combinée.

Posologie et Administration de Sustiva

La posologie recommandée pour les adultes est de 600 mg, à prendre une fois par jour. Les personnes pesant plus de 40 kg doivent également prendre 600 mg de Sustiva. Il est souvent conseillé de prendre ce médicament avant le coucher, surtout pendant les deux premières semaines de traitement, afin de minimiser les effets secondaires potentiels sur le système nerveux central.

Important: Cette information est fournie à titre indicatif. Il est impératif de consulter un médecin avant de commencer à prendre Sustiva afin d'obtenir des conseils personnalisés et d'assurer l'efficacité du traitement.

Précautions d'Emploi et Mises en Garde

Informez votre médecin si vous avez des antécédents de :

  • Insuffisance hépatique ou rénale.
  • Dépendance à l'alcool ou aux drogues.
  • Encéphalopathie.
  • Taux élevé de cholestérol ou de triglycérides.
  • Maladie du foie (y compris hépatite B ou C).
  • Réactions allergiques à des médicaments similaires (delavirdine, nevirapine).

Des précautions particulières doivent être prises chez les enfants de moins de 3 ans et ceux pesant moins de 13 kg. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception fiable pendant le traitement par Sustiva, car ce médicament peut causer des malformations congénitales.

Contre-indications

Sustiva est contre-indiqué dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité connue à l'efavirenz ou à l'un des excipients.
  • Allaitement.
  • Grossesse (en raison du risque de malformations congénitales).

Effets Secondaires Possibles

Sustiva peut entraîner des effets secondaires, dont certains peuvent être graves. Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

  • Hallucinations.
  • Idées suicidaires.
  • Dépression sévère.
  • Confusion.
  • Agressivité.
  • Peur extrême.
  • Comportement inhabituel.

Les autres effets secondaires possibles incluent :

  • Éruptions cutanées.
  • Nausées.
  • Diarrhée.
  • Fatigue.
  • Maux de tête.
  • Insomnie.
  • Vertiges.

Interactions Médicamenteuses

Sustiva peut interagir avec de nombreux médicaments. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires.

Les interactions médicamenteuses importantes incluent :

  • Indinavir (Crixivan) et Saquinavir (Invirase): Sustiva diminue les concentrations sanguines et les effets de ces médicaments.
  • Alcool: La consommation concomitante d'alcool peut augmenter les effets de Sustiva sur le système nerveux central.
  • Astemizole et Cisapride: L'utilisation concomitante augmente le risque d'arythmie.
  • Contraceptifs hormonaux: Sustiva diminue la concentration sanguine des contraceptifs hormonaux.
  • Ritonavir: L'association avec le ritonavir peut entraîner une augmentation des effets secondaires et de l'hépatotoxicité.
  • Clarithromycine et Saquinavir: L'utilisation concomitante doit être évitée.
  • Midazolam (Versed) et Triazolam (Halcion): Augmentation des effets sédatifs.
  • Phénobarbital: Diminue les concentrations sanguines de Sustiva.
  • Rifabutine et Rifampicine: L'administration concomitante n'est pas recommandée.
  • Pimozide (Orap), Cisapride (Propulsid), et médicaments à base d'ergot de seigle: Ne pas prendre avec Sustiva.

Oubli d'une Dose

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose oubliée. Prenez la dose suivante à l'heure habituelle.

Surdosage

Les symptômes de surdosage peuvent inclure des contractions musculaires. En cas de surdosage, consultez immédiatement un médecin ou contactez un centre antipoison.

Conservation

Conserver à température ambiante entre 20 et 25°C (68-77°F). Protéger de l'humidité, de la chaleur et de la lumière directe du soleil. Ne pas conserver dans la salle de bain et tenir hors de portée des enfants et des animaux domestiques.

Informations Complémentaires Utiles

  • Il est important de prendre Sustiva régulièrement, tous les jours à la même heure, pour maintenir une concentration constante du médicament dans votre corps.
  • Ne modifiez pas la dose de Sustiva et n'arrêtez pas le traitement sans consulter votre médecin.
  • Sustiva ne guérit pas le VIH/SIDA, mais il peut aider à contrôler l'infection et à améliorer votre qualité de vie.
  • Des tests sanguins réguliers seront nécessaires pendant le traitement pour surveiller votre fonction hépatique, votre taux de cholestérol et votre charge virale.
  • Parlez à votre médecin de tout effet secondaire que vous ressentez, même s'il ne figure pas dans cette liste.

FAQ - Questions Fréquemment Posées sur Sustiva

Sustiva peut-il être pris avec de la nourriture ?
Il est recommandé de prendre Sustiva à jeun, car la prise avec des aliments peut augmenter l'absorption du médicament et potentiellement intensifier les effets secondaires.
Combien de temps faut-il pour que Sustiva commence à agir ?
L'efficacité de Sustiva se manifeste généralement après quelques semaines de traitement régulier, en diminuant la charge virale et en augmentant le nombre de cellules CD4. Cependant, cela peut varier d'une personne à l'autre.
Puis-je conduire en prenant Sustiva ?
Sustiva peut causer des étourdissements ou une somnolence chez certaines personnes. Il est important de savoir comment vous réagissez au médicament avant de conduire ou d'utiliser des machines.
Sustiva interagit-il avec le millepertuis ?
Oui, le millepertuis peut diminuer l'efficacité de Sustiva et n'est donc pas recommandé en association.

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